Усі статті

Типова помилка ортодонта

Іноді ортодонт лікує своїх пацієнтів нехтуючи законами біології, анатомії і фізіології, по різним причинам. Або пацієнт однією фразою руйнує план лікування, "я не готовий видалити вісімки". Структура харчування сучасної людіни змінилася, їй не потрібно пережовувати грубу їжу. Їй не потрібні розвинуті жувальні м'язи і великі щелепи. Для вісімок просто немає місця. І тому їх потрібно видалити як можно скоріше. Без цієї маніпуляції ортодонтичне лікування не можливе. По різним причинам іноді цього не роблять. Що виходить? Під час ортодонтичного лікування лікар відновлює пропорції обличчя і вирівнює зуби, вісімки , або їх зачатки заганяються до області гілки нижньої щелепи і області бугра на верхній. Після того як ортодонт вирівняв зуби, правильно їх розташував, установив правильні кути наклонів зубів, відновив пропорції обличчя, що він робить далі? Встановлює ретейлер пожиттєво. Звучить солідно. Що таке ретейлер? Це проволока яка кріпиться до зубів фотополімером. І заважа чистити зуби. Пацієнт не може самостійно почистити зуби. Це може зробити тільки лікар. Коли немає ретейлера іде самоочищення зубів, це в нас закладено. На питання як часто потрібно чистити зуби у лікаря, у мене немає відповіді, це залежить від того як іде процесс самоочищення і наскільки ретельно їх чистить сам пацієнт. Але формальну відповідь я знаю, раз в чьотирі місяці. Коли стоїть ретейлер процесс самоочищення зовсім не іде. І пацієнт не може почистити зуби самостійно як потрібно, заважа ретейлер. То б то до лікаря записуватись чистити зуби прийдеться часто, пожиттево. Інакше карієс гарантований. Але це тільки початок. Чому постановка ретейлера обов'язкова? Тому що тільки ретейлер може утримати зуби. Але не повністю. Вісімки розвиваються далі, ростуть. З чим пов'язані різні порушення, неправильна позиція в ряді : під наклоном, з розворотом в сторону щоки чи язика. Крім травми слизової, таке положення впливає на сусідні зуби. Коронкова чи коренева частина давить на сьомий зуб, провокуючи болючисть, розвиток карієсу, болі в горлі, вусі, збільшення лімфатичних вузлів. Зуби мудрості можуть і зовсім не прорізатись, або прорізатись частково, залишаючись ретинованими. Вони знаходяться під яснами, і деякий час не завдають занепокоєння. При цьому вони продовжують розвиватися і здатні викликати різні проблеми : тиск на корінь сусіднього зуба, зміщення зубів, кісти, болі в щелепно-лицевій області, хронічний гайморит. Непрорізані повністю, чи частково, розташовані неправильно восьмі зуби надають негативний вплив на всю щелепну систему. Як це виглядає? Ось так. Фото 1, 2, 3. Або так. Фото 4, 5, 6. Для більшого розуміння приведу приклад. Пацієнтка пролікувалась у ортодонта, потім їй поставили ретейлер. Пройшло 4 роки. Ситуація зараз. Вроді пристойно, на перший погляд. Фото